树上坚果有益糖尿病患者


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   糖尿病人都知道要少吃油脂,因为油脂引起的肥胖是2型糖尿病发病原因之一。而核桃等坚果含有许多油脂,所以糖尿病人不敢吃。但是我国传统又把核桃、杏仁等作为长寿之品。近二十年来国际上对树上生长的坚果,如核桃、杏仁、榛子、腰果、开心果、夏威夷果、小胡桃等进行了深入的研究,认为这些坚果含植物蛋白、单不饱和脂肪酸、纤维、抗氧化剂、维生素及微量元素等,对人体是有益的。2014年7月30日加拿大学者更在《PLOSONE》杂志的网上提前发表了一篇荟萃分析,认为这些坚果对糖尿病有益。

  他们从世界上至2014年4月6日止的有关文献1491篇中,严格删选出随机对照、符合循证医学的文献11篇,共12项研究,450例2型糖尿病患者,进行了荟萃分析。这些研究都是含坚果的饮食,对照不含坚果而热卡相同的饮食。有的是加在膳食中,有的是作为零食吃的,每天平均56克,平均观察8周(范围4~48周)。

  结果见空腹血糖下降0.15毫摩尔/升,糖化血红蛋白下降0.07%。这些绝对值虽然小,但在统计学上差异都很显著,前者P值为0.03,后者P值为0.0003。其他一些研究认为坚果可以增加胰岛素的敏感性,但本文分析中对于降低空腹胰岛素及测定胰岛素抵抗指标(HOMA-IR)都有这个倾向,但是统计学上尚不够显著。研究者认为,这些数字都比较小的原因,一是因为样本小,只有450例,二是观察时间还比较短,尤其是糖化血红蛋白要血糖改变几个月后才看出变化。因此有待于将来更大规模、更长期的研究再确证。

  至于坚果为什么能降糖?研究者认为可能因其中含镁及单不饱和脂肪酸。每100克坚果中含镁121-376毫克,含单不饱和脂肪酸9-59克。这些含量各相当于每日需要量30%-94%及14%-91%。此外坚果如果代替了饭(碳水化合物)的热卡,也会有好处。

  近20年来对坚果与健康关系的研究不少,除了降糖外,还认为对心血管及代谢健康有好处,包括降低低密度脂蛋白(LDL)、甘油三脂,升高高密度脂蛋白(HDL)及降血压,甚至有研究认为能降低全因死亡率。

  总之这些坚果是好东西,作为食物或零食是可以吃的,不必害怕。不过有一点必须注意,这些研究都是在等热卡饮食中比较,要吃坚果就要代替同等热卡的碳水化合物或红肉,不可以在吃饱饭后再大把大把地吃坚果!(张家庆)

 

 


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