上海市金山区筑牢农村医疗“网底” 提升农民健康水平（图）

　　近年来，上海市金山区卫计委为加强农村卫生工作采取了一系列措施：开展村卫生室修缮工程、实施村卫生室医保联网、提升乡村医生待遇和社会保障水平、推进新乡村医生定向培养，提升农民健康水平。

　　1月25日，枫泾镇新华村18组的村民王阿伯照常来到新华村的村卫生室，配自己已经吃完的高血压药。他和这里的乡村医生庄亚萍是一个村的乡邻，彼此很熟悉。相比去枫泾镇社区卫生服务中心，他更喜欢在这里看病配药。和他一样，常来这里配药的老人有很多。这两年，村卫生室的硬软件条件越来越好，开展了村卫生室修缮工程、实施村卫生室医保联网，使卫生室功能配套更加规范齐全，村民在村卫生室就能刷医保卡。

　　好的服务自然吸引更多居民，枫泾镇社区卫生服务中心书记、副主任陈引东表示，近几年枫泾镇的村卫生室业务量年增长率约10%，这离不开乡村医生业务能力的提升。在她看来，与上级医院相比，村卫生室优势在于方便快捷、价格低廉，是农民看病的首选。枫泾镇辖区面积91.66平方公里，最远的村到社区卫生服务中心直线距离是9公里。为了方便村民就医，村卫生室服务能力建设显得格外重要。为此，枫泾社区卫生服务中心就成立乡村医生学习培训领导小组，为每位乡村医生制订学习计划和学习培训个人档案，并将培训列入年度考核当中。

　　2018年，枫泾镇新华村乡村医生庄亚萍参加了36次各类培训，包括白内障治疗、合理用药、糖尿病教育专项行动、中医业务知识培训等，有效提高了她专业诊治水平。庄亚萍说：原来诊断糖尿病，只能依靠经验。现在我知道了，必须借助血液检查等科学手段，诊断才会更准确。”

　　此外，枫泾社区卫生服务中心还组织乡村医生参加网上在线培训及集中培训，进一步提高乡村医生在基本医疗、公共卫生、计划生育服务等方面的业务能力。其实，这是金山区乡村医生提升工作能力的一个缩影。全区各社区卫生服务中心结合实际工作，每月也会对乡村医生开展定期业务培训。

　　金山区卫生计生委工作人员认为，除了原先乡村医生的培训外，为乡村医生队伍补充新鲜血液”也尤其重要。村医年龄老化、新村医年龄结构偏小、中间断档情况显著是当前乡村医生队伍的一个普遍问题。

　　2018年，新华村村卫生室等来了期待已久的新乡村医生——曹昳慧。在市六院金山分院完成规范化培训后，她带着更为规范和科学的专业知识为新华村的村民提供服务。为解决乡村医生后继无人的状况，区卫生计生委从2007年开始就委托上海医药高等专科学校定向培养乡村医生。截至目前，该校总共招收175名，其中已经毕业151名。毕业的151名社区医生中，取得执业资格并到岗就业的有80名。同时，金山区还启动了3+2”培养计划，切实做好乡村医生培养工作，目前正在规培的有66名。

　　为进一步留住人才，金山区近年来逐步提高乡村医生的经济收入。2013年全区乡村医生年平均年收入为40180元；2018年，整个数字上升为66500元，2019年预计金山区乡村医生人均绩效还有望进一步提高。

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