甲状腺结节离癌有多远
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甲状腺结节是由甲状腺细胞在局部异常生长引起的散在病变,是一种十分常见的疾病,增生、炎症、肿瘤等都可造成甲状腺结节。近年来,随着经济的发展以及公众对健康的重视,越来越多的体检项目中增加了甲状腺的检查,因而甲状腺结节的检出率越来越高,城镇人群触诊检出率约4%~7%,超声检出率20%~60%,50岁以上的城镇居民超声检出率超过50%。
大多数情况下,甲状腺结节不会造成明显的症状。部分病人甲状腺结节造成甲状腺功能异常,会出现多食、多汗、体重下降、易怒、心悸、月经失调等症状。甲状腺结节较大的时候,会出现压迫周边脏器的症状,如呼吸困难、吞咽困难、声音嘶哑等。
“可以这么说,甲状腺结节与甲状腺癌的距离就是这1%~10%的概率,甲状腺癌正悄然走进我们。”徐波说。高分辨超声检查是评估甲状腺结节的首选方法。超声报告里有“低回声”“钙化”“边缘不规则”“淋巴结增大”这些字眼的时候,就一定要提高警惕了。出现这些字眼往往预示着甲状腺结节发生变化,虽然并不表示就是得了甲状腺癌,但是,马上找专业医生咨询是绝对有必要的。
对于高危的甲状腺结节,可以通过细针穿刺抽吸活检进一步明确性质,有助于减少不必要的甲状腺结节手术,并帮助确定恰当的手术方案。多数良性甲状腺结节,可每隔6~12个月进行随访,无需特殊治疗,可以“和平共处”。对暂未接受治疗的可疑恶性或恶性结节,随访间隔可缩短,每次随访必须进行病史采集和体格检查,并复查颈部超声和TSH。
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