检查出幽门螺旋杆菌感染，医生提醒：这5种人要尽快根除！

　　根据《中国幽门螺杆菌感染流行病学Meta分析》里的数据，我国幽门螺杆菌的平均感染率有58.07%，也就是说，近一半的中国人都存在幽门螺杆菌感染。这么多的感染者，难道都得去医院接受治疗吗?这其中不乏无症状的感染者，也得治疗吗?

　　不是所有的感染者都需要清除治疗

　　首先，幽门螺旋杆菌的感染者，并不是一定会患胃部疾病，大约只有10%～15%的幽门螺旋杆菌感染者，会患慢性胃炎、十二指肠溃疡、胃溃疡、MALT淋巴瘤等疾病。而且，虽然幽门螺杆菌会诱发各种胃肠道疾病，但是，疾病的发生受多种因素的影响，感染幽门螺杆菌只是其中之一。其次，考虑到药物的不良反应、抗生素的耐药以及其它因素，并不是所有的幽门螺杆菌阳性都必须清除。

　　这5类感染者最好接受清除治疗

　　根据《全国幽门螺杆菌感染处理共识报告》，医生建议有以下情况的感染者接受清除治疗：

　　1.功能性消化不良的感染者：

　　出现上腹痛、上腹胀、早饱、嗳气、食欲不振、恶心、呕吐等不适症状，反复发作且病程超过1个月或在过去的1年中累计超过12周的患者，清除幽门螺杆菌是最好的治愈方法。

　　2.已经患有慢性胃炎和胃十二指肠溃疡的感染者：

　　幽门螺杆菌感染最容易引起慢性胃炎、胃十二指肠溃疡等疾病。研究发现：90%以上的慢性胃炎患者都查出感染幽门螺杆菌，而十二指肠溃疡患者的感染率更是高达95%～100%。如果长期有慢性上腹部疼痛，无论是饥饿疼痛还是吃饱了之后的疼痛，建议去查胃镜。那么如果胃镜发现胃溃疡的话，一定要根治幽门螺杆菌。

　　3.长期服用质子泵抑制剂的感染者：

　　质子泵抑制剂是一种减少胃酸分泌的药物，是目前用于治疗胃和十二指肠溃疡、反流性食管炎等消化道疾病最先进的一类药物，也就是“拉唑”类药物。代表药物有：奥美拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑等。该药物抑制了胃酸的分泌，为幽门螺杆菌在胃里生长繁殖创造了优越的环境，增加了幽门螺杆菌相关疾病的发生风险。

　　4.长期服用非甾体抗炎药的感染者：

　　这类药物本身就可能增加出血、患胃十二指肠溃疡的风险，再感染幽门螺杆菌，无疑是雪上加霜。非甾体抗炎药主要包括低剂量的阿司匹林、布洛芬、芬必得、吲哚美辛、奇诺力、氟灭酸、扶他林等。

　　5.有胃癌家族史的感染者：

　　虽然感染幽门螺杆菌后发生胃癌的风险不到5%，但是，大多数的胃癌都是感染幽门螺杆菌、环境因素和遗传因素共同作用的结果。胃癌有一定的遗传易感性，胃癌患者的一级亲属患胃癌的风险会大大增加。虽然遗传难以改变，但可以通过清除幽门螺杆菌、改变生活习惯着手，预防癌症。

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