超声产前诊断：四维彩超真的比二维超声更好？

 　　产前超声是现代孕妇密不可分的“朋友”，不光承担着测量胎儿大小、核对孕周的初级任务，还肩负着排除生长发育畸形、优生优育的重大责任。

　　二维超声顾名思义，就是平面上的图像，超声仪器将一个立体的胎儿从头到脚分割成数个平面，即超声所说的“标准切面”。超声医生必须要有很强的空间想象力，通过平面上的图像来判断胎儿是否存在生长发育上的缺陷，为临床采取进一步措施提供依据。依靠二维超声即可排查出大部分的胎儿畸形。

　　四维超声，即实时三维超声，是在二维超声的基础上，通过技术处理而形成的形象直观的动态立体图像，除了对胎儿头面部、四肢的立体呈现，还能更细致地观察到心脏、肝脏等全部内脏器官。在病变较小、诊断疑难的时候，借助于四维超声得到的更优图像，能够提高诊断准确率。

　　四维超声与二维超声的发射原理相同，目前对于四维超声的危害尚无报道。因此，医学上认为在必要的检查时间内，四维超声所带来的医学利益是超过其潜在风险的。

　　可以说，二维超声是相机拍出的原版图片，而四维超声则是用修图软件给图片进行了美化。然而，所有照片都需要修图软件来美化吗?显然不是，动辄上千元的“4D写真”虽不是徒有其表，但仅仅是一项辅助功能，在传统超声即可胜任的常规产前筛查中，不需要额外进行四维超声检查。在病变小、二维超声诊断难的时候，就需要四维超声来大展拳脚了。

　　因此，产前排畸轻松过关的孕妇们，就不必执着于为宝宝拍摄一份昂贵的“4D写真集”了。对于可疑畸形、产前诊断疑难的患者，则可以借助四维超声这一前沿手段，得到更加准确的检查结果，为后续的随访和治疗奠定坚实的基础。

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