我国县域内就诊率已达85%

　　近日，国家卫健委在浙江省长兴县举行新闻发布会，介绍深化县域综合医改的最新进展。自县域综合医改在全国推开以来，至2018年，全国84%的县级医院达到二级医院水平，县级医院的门诊与住院人次明显增长，全国县域内就诊率达85%左右，逐步实现“大病不出县”。

　　国家卫健委体改司司长梁万年介绍，2015年，县级公立医院改革全面推开，全部县级公立医院取消药品加成。目前，全国县级公立医院运行新机制已初步建立，总体运行平稳，收入结构逐渐优化，公益性得到保证。2017年，反映医务人员技术劳务价值的医疗服务性收入占医药服务收入比达到56.6%。基层医疗卫生机构运行新机制不断巩固完善，编制人事、薪酬分配等制度改革同步推进，多渠道补偿机制不断健全，绩效工资制度已全面实施。县域内新型服务模式正在形成，全国积极开展县域医共体建设，形成了责权利明晰、优质医疗资源上下贯通的渠道和机制。远程医疗服务全面推开，家庭医生团队签约服务在基层稳步推进，以健康为中心、预防为主、防治结合、整合且连续的医疗卫生服务模式正在逐步形成。

　　目前，按照“县强、乡活、村稳、上下联、信息通、模式新”的思路，全国所有省份都已开展县域综合医改的试点和推广。浙江、山西已在全省全面推开，吉林、江苏、安徽、福建、河南、广东、宁夏、贵州等地积极推进试点工作。

　　梁万年表示，2019年国家卫健委提出要依托县级医院500强建设500个医共体，通过县乡一体化，将优质的服务传递到乡镇。

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