心血管病人冬季的自我管护

 　　入冬以来，急诊病人中心血管病人增加了20%左右，猝死增加明显，其中几例发生在平时身体不错的晨练中老年人身上。专家指出，冬季清晨是心血管病人死亡的“魔鬼”时刻。冬季清晨室外温度低，中医指出，冬天清晨寒邪、湿邪中，此时外出容易引来外邪入侵，发生感冒咳嗽，甚至心脑血管意外。此外，太阳还没完全出来前，空气含氧量过低，外出锻炼，会造成血液供氧不足，易诱发心血管疾病。所以，心血管病人冬天要早睡、晚起，最好等太阳出来后再到室外活动。

　　冬季是心血管病的高发期，寒冷的天气会使冠状动脉痉挛，加速血管的收缩，易导致血管阻塞，引起心梗。以下三类人要在冬季注意保暖，以防引发心梗危及生命。

　　有病史的人在受寒、疲劳和情绪激动时容易出现心梗的典型症状，如胸闷气短、胸前躯不适、左肩背部放射状疼痛等。

　　有些人平时没有冠心病的症状，或者偶尔出现症状也不去检查，因此患上冠心病自己也不知道。如果出现胸闷气短、胸前躯不适、左肩背部放射状疼痛等明显的心血管病症状不能缓解，应当及时去心内科做心电图等检查，若已发生心肌缺血，受冷时则可能突发心梗。

　　你若有吸烟、喝酒等可引起冠心病的高危因素的习惯，假如出现胸部正前躯疼痛，一定要当即去做检查，以确定是否已发生冠状动脉粥样硬化。这类人易患冠心病，如果受到过冷空气的刺激，则可能突发心梗。

　　提醒以上三类人，冬季外出要特别注意保暖，平时家里不要太热，适当给窗户留缝，以免室内外温差太大，一热一冷引起冠状动脉的过度收缩，从而招致心梗。如果不慎出现上述心梗症状，一定要立即含服硝酸甘油等扩张血管的急救药。服药时切不可站立，一定要半卧或平躺服药，防止出现体位性低血压，它可使人昏厥。既往有高血压病史的高危人群，尽管没有冠心病，出现胸前躯疼痛不能缓解时，也应当含服硝酸甘油来降压。血压很低者，尤其是收缩压低于90毫米汞柱者不能服用硝酸甘油缓解心绞痛症状，因为硝酸甘油会使血压低。

　　烟台警备区门诊部张玉顺 刘通

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