危险的淋巴长啥样


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   淋巴结是人体重要的免疫器官,以组群形式分布全身,分为浅表淋巴结和深部淋巴结。浅表淋巴结可以摸到,深部淋巴结需借助影像检查才能看到。生活中,常有人因熬夜“上火”出现浅表淋巴结肿大,容易被忽视。南方医科大学中西医结合医院综合肿瘤内科主任张军一教授表示,淋巴结肿大若持续存在应及时就医,明确性质,及时规范治疗,不可掉以轻心。

  正常淋巴结一般不超过1厘米,呈椭圆形,质软,活动,无压痛,在颌下和腹股沟可以摸到。张军一说,淋巴结肿大最常见的原因有二:1.炎症,急性期常伴有疼痛,病因去除后可完全恢复;2.肿瘤,包括原发于淋巴结的恶性肿瘤如淋巴瘤、淋巴细胞性白血病,其他恶性肿瘤的淋巴结转移如肺癌、胃癌和乳腺癌,都会持续性、进行性肿大。发现淋巴结肿大后要查找原因,如果有炎症则应积极进行抗炎治疗;如果肿大持续存在且进行性增大,需做淋巴结穿刺或活检,明确诊断。

  张军一提醒,如出现进行性无痛性淋巴结肿大,或伴原因不明反复发热、盗汗、原因不明6个月内体重减少超过 10%,以上任一症状者,应及时就医,由专科医生诊治。

  相对于大部分的实体肿瘤,淋巴瘤的治疗效果还是比较好的。淋巴瘤是一组疾病,按病理分类超过80多种。我国以非霍奇金淋巴瘤为主,尤以弥漫大B细胞淋巴瘤为多,占了1/3以上,它的5年生存率可达60%以上。

  按照淋巴瘤治疗指南,早期霍奇金淋巴瘤以放疗为主,中晚期联合化疗;对于非霍奇金淋巴瘤,低度恶性的以化疗为主,中度恶性的首选联合化疗,高度恶性的如常规治疗效果不佳或易复发,可以选择外周血造血干细胞移植来巩固疗效。

  


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