肩痛就赖“肩周炎”？别忽略“肩袖损伤”等主病因

 　　生活中，我们常听到“肩周炎”这个词，作为中老年常见病的一种，肩周炎不但会引起患者疼痛，还会很大程度地影响人们的正常工作、生活。不过，肩痛其实并不一定就是肩周炎，还有可能是肩袖损伤、肩峰下撞击症等造成的。那么，肩周炎到底是种什么病呢?除了肩周炎，肩痛的原因还可能有哪些呢?

　　肩周炎又叫五十肩、凝肩、漏风肩，是中老年人的常见病，且女性多于男性，甲状腺疾病、糖尿病人群中发病率较高。不过，肩周炎在肩痛患者中所占的比重并不大。真正的肩周炎发病率仅占肩痛病人的2%～5%。

　　对于辨别肩周炎的方法，所有肩周炎的患者一定是主动和被动活动均受限，尤其是外旋及后伸受限。正常人肩关节体侧外旋可达45°，后伸可到对侧肩胛骨下角，肩周炎则活动度明显减少。所以怀疑自己肩膀痛是不是肩周炎，你可以检查一下自己肩关节的外旋功能以及手后伸是否受限，如果肩关节外旋、后伸功能均无明显受限，基本可排除肩膀痛是肩周炎引起。

　　包括肩周炎在内，能够引发肩痛的原因主要有以下6类：

　　1.肩袖损伤，约占到肩痛患者的20%至30%。其内在因素是肩袖肌腱随增龄而出现的组织退化，以及其在解剖结构上存在乏血管区的固有弱点，而创伤与撞击则加速了肩袖退化和促成了断裂损伤的发生。

　　2.肩峰下撞击症，约占到肩痛患者的20%至25%。

　　3.冻结肩，也就是真正的“肩周炎”，只占肩痛患者的20%。

　　4.肩关节不稳，约占肩痛患者的5%至10%。

　　5.上盂唇撕裂，也被称做“驾驶肩”。

　　6.引起肩关节疼痛的疾病还有肩峰下滑囊炎、肱二头肌腱病、冈上肌钙化性肌腱炎、颈椎病、脏源性疾病、风湿免疫性疾病、感染性关节疾病等。

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